تعریف مفصل
محل ارتباط دو استخوان به همدیگر را مفصل می گویند. مفاصل بسته به نوع آنها میتوانند متحرک، نیمه متحرک و یا ثابت باشند. در مفاصلی که متحرک می باشند، کمتحرکی مفصل علل مختلفی داشته که می تواند باعث دردهای مزمن شود.
عوامل ایجاد کننده خشکی مفصل
•آرتروز یا فرایند فرسایش در مفصل
•بیماریهای التهابی مفصل •بیماری های عفونی
•وجود قطعات استخوانی در مفصل (lose body)
•بیماری های روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید
•وجود تومورها و توده های اطراف مفصل
•شکستگی های داخل مفصلی
•تورم های مفصلی که ناشی از ضربه و تروما
•رشد غیر متعارف اطراف مفصل مانند بافت سینوویال
•کم تحرکی مفصل و کاهش خاصیت ارتجاعی کپسول
•کمبود انعطاف پذیری عضلات اطراف مفصل
درمان خشکی مفصل
روش های درمان خشکی مفصل شامل برطرف کردن عوامل ایجاد کنند آن می باشد خشکی مفصلی را میتوان با درمان های دستی موبیلیزیشن و سی پی ام برطرف نمود. بیمارانی که از سی پی ام استفاده می کنند به طور قابل ملاحظه دامنه حرکتی خودرا بدست می آورند و از دردهای مزمن رهایی پیدا می کنند.
معرفی دستگاه CPM
دستگاه CPM (سی پی ام) یا continuous passive motion (حرکت پاسیو مداوم) یکی از مدالیته های مورد استفاه در کلینیک های فیزیوتراپی است که به بهبود وضعیت حرکتی مفاصل کمک زیادی می کند. حفظ و بازگرداندن دامنه حرکتی مفاصل پس از اعمال جراحی و یا آسیب های مفصلی مهم ترین تاثیری است که این روش درمانی روی بدن دارد. بیماری های ارتوپدی و بسیاری از اعمال جراحی به خصوص جراحی های ارتوپدی سبب کاهش دامنه حرکتی مفاصل بدن شده و به همین دلیل نیازمند فیزیوتراپی هستند. کاربرد اصلی سی پی ام کمک به کاهش محدودیت های حرکتی و بهبود وضعیت حرکتی بدن است این مدالیته درمانی همچینین به پیشگیری از خشکی مفصل چسبندگی های بافتی و ترمیم غضروف مفصلی کمک زیادی می کند. سی پی ام با کمک به بهبود گردش خون کمک زیادی به ترمیم و بازسازی بافت های آسیب دیده و کاهش تورم و التهاب بافتها می کند. ویژگی اصلی دستگاه سی پی ام حرکت دادن مفصل آسیب دیده در شکل صحیح و سرعت مناسب به طور مداوم و زمان مشخص است. در تحقیقات استفاده از دستگاه CPM شانه با سایر روش های فیزیوتراپی مورد مقایسه قرار گرفته است. این تحقیقات ثابت کردند بیمارانی که بعد از جراحی شانه از سی پی ام شانه استفاده کرده اند، نسبت به سایرین عملکرد بهتر و درد کمتری در شانه دارند.
کاربردهای دستگاه CPM شانه
•جراحی تعویض مفصل شانه
•جراحی ترمیم لابروم شانه
•بیماری شانه یخ زده یا کپسولیت چسبنده
•جراحی برای رفع خشکی و به حرکت در آوردن شانه
•جراحی ترمیم تاندون شانه
•به حرکت درآوردن شانه و دست پس از سکته مغزی
•شکستگی کتف یا بازو همراه محدودیت حرکت شانه