نوار عصب و عضله چیست؟

نوار عصب و عضله (EMG-NCS) یا الکترومیوگرافی یک بررسی تشخیصی برای پی بردن به عملکرد عصب های محیطی بدن انسان است. بدن انسان یک مولد الکتریسیته است و هدف از تولید این الکتریسیته انتقال پیام ها بین مغز و دیگر اعضای بدن از جمله اندام هاست. انتقال پیام بصورت حس لمس، درد، فشار، گرما در پوست و دیگر حسهایی مثل دیدن، شنیدن و … از ارگان ها و اندام به مغز از طریق عصب انجام می ­شود. همچنین دستورات مغز به اندام ها برای انجام دادن کارهایی مثل حرکت دادن عضو از طریق ارسال پیام بوسیله عصب ها صورت می پذیرد. نوار عصب و عضله با ثبت و تحلیل این امواج الکتریکی اطلاعات مفیدی را در زمینه عملکرد عصب و آسیب های احتمالی در اختیار پزشک می گذارد. با این تست می توان شدت و محل آسیب عصبی را مشخص کرد و نیز می توان شواهدی از ترمیم عصب را نیز در این تست بررسی کرد.

کاربردهای تشخیصی نوار عصب و عضله

•تعیین شدت آسیب ریشه عصب در بیرون زدگی دیسک کمر و گردن
•تعیین محل گیرافتادگی های عصب های محیطی بدن
•تشخیص سندرم تونل کارپال و تعیین شدت آن
•تشخیص سندرم تونل کوبیتال و تعیین شدت آن
•تشخیص سندرم خروجی قفسه سینه (دنده گردنی)
•تشخیص شدت آسیب عصبی ناشی از بریدگی و له شدگی عصب
•تشخيص فلج عصب صورت (Bell’s palsy)
•بررسی میزان ترمیم عصب بعد از پیوند عصب
•تشخیص بیماری ها عضله مثل میوپاتی های ارثی و اکتسابی
•تشخیص بیماری هایی موتور نورون مثل ALS
•تشخیص انواع نوروپاتی های ارثی و اکتسابی مثل نوروپاتی دیابتی
•بررسی بیماری های محل اتصال عصب و عضله مثل میاستنی گراویس

نوار عصب و عضله چطور انجام می شود؟

نوار عصب و عضله از دو بخش تشکیل شده است:

پزشک انجام دهنده الکترودهایی را بر روی پوست شما
قرار می دهد و با یک الکترود تحریک کننده، تحریک الکتریکی
 خفیف در مسیر عصب ایجاد می کند. الکترودهای دیگر که روی دست یا پاها بسته شده اند، پاسخ عصبی را ثبت می کنند.این قسمت در تشخیص وجود اختلال در مسیر عصب مثل سندرم تونل کارپال کاربرد دارد.
قسمت دوم با یک سوزن بسیار نازک انجام می شود. این سوزن باریک که نقش الکترود را ایفا می کند، امواج الکتریکی حاصل از فعالیت عضلات را ثبت کرده و روی مانیتور به صورت امواجی به پزشک نمایش می دهد و پزشک با تفسیر آنها و ترکیب نتایج این قسمت با قسمت اول، گزارش نهایی را تهیه کرده و در اختیار شما قرار می دهد.
آیا نوار عصب و عضله دردناک است و خطری دارد؟
درد وناراحتی ناشی از تحريك عصب والكترود سوزنی خفیف و محدود به ناحيه مورد بررسی است و آنی وگذراست و بعد از انجام تست كاملا از بين می رود وعوارضی ندارد. این تست در صورت رعايت اصول استاندارد، خطری ندارد و با وجود استفاده از الكترود های سوزنی يكبار مصرف خطر سرايت بيماريهای واگيردارخونی وجود ندارد كند. الكترودياگنوز يكی از بی خطر ترين روش های تشخيص پزشكی است.
آمادگی قبل از انجام نوار عصب و عضله
• قبل از انجام تست استحمام کنید و دوش بگیرید، اما هیچ کرم، لوسیون یا مرطوب کننده ای استفاده نکنید.
• پوشید+ن لباس راحت و گشاد به طوری که آستین ها تا بالای آرنج و در شلوار تا بالای زانوها بالا بروند.
• همراه داشتن MRI، آزمایشات و دیگر اسناد مربوط به بیماری شما به پزشک انجام دهنده در تشخیص دقیق تر کمک خواهد کرد.
• قبل از آزمایش یک وعده غذای سبک خورده باشید و ناشتا نباشید.
• حداقل ۲ ساعت قبل از تست از خوردن قهوه و کافئین خودداری کنید.
• قبل از آزمایش سیگار نکشید.
• در مورد مصرف دارو معمولا نیاز به قطع دارو وجود ندارد.
• اگر داروی ضد انعقاد مثل وارفارین، آسپرین و … مصرف می کنید، قبل از شروع تست به پزشک اطلاع دهید.
• اگر پیس میکر (ضربان ساز، باتری قلبی) دارید، قبل از شروع این مسئله را با پزشک انجام دهنده، در میان بگذارید.
• انجام این تست در بارداری ممنوعیتی ندارد.