مراقبت‌های بعد از عمل عصب دست

مراقبت‌های بعد از عمل عصب دست

بسیاری از بیماران تصور می‌کنند با خروج از اتاق عمل، همه چیز به پایان رسیده است، اما واقعیت این است که حساس‌ترین مرحله برای بازگشت حس و حرکت به دستان شما، تازه آغاز شده است. مشکل اصلی در این دوران، آسیب‌پذیری شدید رشته‌های عصبی ترمیم‌شده در برابر کوچک‌ترین فشارها، تورم‌ها و عفونت‌هاست که می‌تواند تمام زحمات پزشک را هدر دهد. اما راه حل قطعی برای تضمین سلامت دائمی دست، پایبندی به یک پروتکل دقیق مراقبتی است. در واقع، کیفیت زندگی آینده شما در گروی چگونگی رفتار با دستتان در همین چند هفته طلایی است. در ادامه، گام‌به‌گام اقدامات ضروری برای مراقبت های بعد از عمل عصب دست را بررسی می‌کنیم.

مراقبت‌های بعد از عمل عصب دست چیست؟

بسیاری از اوقات علائم موقتی هستند، به‌عنوان‌مثال، بسیاری از بیماران پس از جراحی مشکلات عصبی دارند که فقط برای چند هفته تا چند ماه ادامه دارد. شما برای مراقبت‌های بعد از عمل عصب دست از دو روش زیر می‌توانید کمک بگیرید. گزینه‌های درمانی آسیب عصبی و درد پس از جراحی عبارت‌اند از:

• ارتوبیولوژیک
• فیزیوتراپی

داروهایی که معمولاً برای درمان آسیب عصبی بعد از جراحی استفاده می‌شوند عبارت‌اند از:

• نورونتین
• الاویل (آمی‌تریپتیلین)
• توپوماکس (توپیرامات)
• اولترام (ترامادول)

چرا مراقبت های بعد از عمل عصب دست بعد از عمل حیاتی است؟

قبل از اینکه به سراغ لیست اقدامات برویم، باید بدانید که بافت عصب یکی از حساس‌ترین و کندترین بافت‌های بدن در ترمیم است. بعد از جراحی، بدن شما تمام انرژی خود را صرف جوش دادن این رشته‌های ظریف می‌کند. هرگونه فشار اضافی، آلودگی یا بی‌تحرکی خودسرانه می‌تواند نتیجه عمل را به خطر بیندازد. رعایت اصول زیر نه تنها درد شما را کاهش می‌دهد، بلکه سرعت بازسازی عصب را تا چندین برابر افزایش می‌دهد.

۱. مدیریت تورم با استفاده از قانون جاذبه (بالا نگه داشتن دست)

یکی از شایع‌ترین مشکلات بعد از عمل عصب، ورم شدید است که می‌تواند باعث فشار مجدد به عصب تازه ترمیم شده شود. برای جلوگیری از این اتفاق، حتماً دست خود را بالاتر از سطح قلب نگه دارید. هنگام خوابیدن، چند بالشت زیر دست خود قرار دهید. این کار باعث می‌شود خون و مایعات میان‌بافتی به راحتی تخلیه شوند و از درد نبض‌دار و فشار به بخیه‌ها جلوگیری شود.

۲. مراقبت تخصصی از پانسمان و محل جراحی

محل زخم شما دروازه ورود به سیستم عصبی شماست؛ پس آن را استریل نگه دارید. تا زمانی که پزشک اجازه نداده، پانسمان را باز نکنید و به هیچ وجه اجازه ندهید محل عمل مرطوب شود. هنگام استحمام، دست خود را با کیسه‌های پلاستیکی ضخیم کاملاً بپوشانید. هرگونه ترشح غیرعادی، بوی نامطبوع یا قرمزی بیش از حد در اطراف بخیه‌ها می‌تواند نشانه عفونت باشد که باید فوراً به پزشک اطلاع دهید.

۳. استراحت مطلق عصب و محدودیت فعالیت‌های سنگین

عصبی که تازه جراحی شده، مانند یک تار موی نازک است که با بخیه‌های بسیار ظریف پیوند خورده است. تا حداقل ۴ تا ۶ هفته از بلند کردن اشیاء سنگین (حتی یک پارچ آب)، فشار آوردن به مچ دست و حرکات چرخشی ناگهانی خودداری کنید. فشار فیزیکی می‌تواند باعث پاره شدن پیوند عصب یا ایجاد بافت اسکار (گوشت اضافه) در اطراف عصب شود که نتیجه‌اش بازگشت دوباره علائم است.

۴. شروع هوشمندانه فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی

بسیاری از بیماران به دلیل ترس از درد، انگشتان خود را کاملاً ثابت نگه می‌دارند؛ این کار باعث خشکی مفاصل و چسبندگی تاندون‌ها می‌شود. پزشک معمولاً پس از چند روز، تمرینات بسیار نرمی را برای انگشتان (بدون حرکت دادن مچ) تجویز می‌کند. فیزیوتراپی در فردیس، کلید طلایی بازگشت حس است. این تمرینات کمک می‌کنند تا خون‌رسانی به عصب تقویت شده و مسیرهای عصبی دوباره فعال شوند.

۵. تغذیه و مکمل‌های ترمیم‌کننده سیستم عصبی

برای اینکه عصب شما سریع‌تر جوش بخورد، به سوخت نیاز دارد. مصرف ویتامین‌های گروه B (به‌خصوص B12 و B6) که به ویتامین‌های عصب معروف هستند، تحت نظر پزشک الزامی است. همچنین مصرف پروتئین‌های باکیفیت، اسیدهای چرب امگا ۳ و آب کافی، محیط شیمیایی بدن را برای بازسازی رشته‌های عصبی (میلین‌سازی) آماده می‌کند.

۶. هوشیاری در مقابل علائم هشدار دهنده

در دوران نقاهت، بدن با شما حرف می‌زند. کمی گزگز یا بی‌حسی در روزهای اول طبیعی است، اما اگر با گذشت زمان این حس بدتر شد، یا اگر نوک انگشتان شما سرد و کبود شد، ممکن است پانسمان خیلی سفت باشد یا خون‌رسانی مختل شده باشد. در این موارد زمان را از دست ندهید و با تیم درمانی خود تماس بگیرید.

چقدر درد عصبی بعد از جراحی تا بهبودی طول می‌کشد؟

اکثر قسمت‌های آسیب عصبی پس از جراحی چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد. اگر آنها بیشتر دوام بیاورند، سرعت رشد مجدد عصب حدود یک اینچ در ماه است؛ بنابراین، اگر عصب قادر به رشد مجدد باشد، آسیب عصبی در پشت می‌تواند سال‌ها طول بکشد تا کل عصب از پشت تا پای شما بازسازی شود.

چقدر طول می‌کشد تا بعد از جراحی احساس طبیعی داشته باشید؟

به‌طورکلی، یک هفته در روز در بیمارستان طول می‌کشد تا به حالت عادی برگردید. برخی از افراد به دلیل سن، سلامتی و نوع جراحی که انجام داده‌اند، بدتر از دیگران هستند، اما باگذشت زمان و مراقبت مناسب، بیشتر آنها می‌توانند سطح قدرت و انرژی خود را افزایش دهند.

آیا می‌توانید بعد از جراحی دست از دست خود استفاده کنید؟

یک بیمار جراحی دست باید بسته به پیچیدگی جراحی و ظرفیت بدنش برای بهبودی، انتظار یک دوره نقاهت چند هفته یا چندماهه را داشته باشد. در طول دوران نقاهت، بیماران باید از استفاده از دستان خود به روشی که توسط جراح آنها تأیید نشده است خودداری کنند.

چه مدت طول می‌کشد تا پس از جراحی دست بهبودی حاصل شود؟

درحالی‌که پاسخ واضح «بستگی دارد»  به مراقبت‌های بعد از عمل عصب دست است، برخی قوانین و دستورالعمل‌های کلی در مورد بهبودی پس از جراحی وجود دارد. به‌طورکلی، 2 تا 4 ماه طول می‌کشد تا بیمار معمولی بهبودی کافی برای بازگشت به کار را تجربه کند.

در نهایت، ممکن است چندین ماه تا بیش از یک سال طول بکشد تا 100 درصد بهبود یابد، اما این معمولاً قبل از بازگشت به زندگی نسبتاً عادی ضروری نیست. معمولاً چند ماه طول می‌کشد تا بیمار به بیشتر فعالیت‌های عادی روزانه خود بازگردد.

یکی از عواملی که برای سال‌ها موردتوجه قرار گرفته است این است که بیماران مختلف با مشکلات، جراحی‌ها و سلامت کلی مشابه، اغلب زمان‌های بهبودی بسیار متفاوتی از جراحی دست دارند.

چگونه تورم ناشی از جراحی دست را کاهش دهیم!

یک اتفاق رایج برای افرادی که پس از جراحی بهبود می‌یابند، وجود تورم در مدت کوتاهی پس از جراحی است. واکنش بدن به آسیب باعث تورم می‌شود. بدن مایعات زیادی را به ناحیه آسیب‌دیده می‌فرستد زیرا این مایع حاوی سلول‌هایی برای جلوگیری از عفونت و شروع روند بهبود زخم است؛ بنابراین، تورم فقط در زمان نقاهت پس از جراحی اتفاق نمی‌افتد، بلکه تقریباً پس از هر عمل جراحی رخ می‌دهد.

برای به‌حداقل‌رساندن تورمی که در بیمارانی که تحت عمل جراحی دست قرار می‌گیرند، ایجاد می‌شود، مهم‌ترین نکته‌ای که باید به‌خاطر بسپارید این است که دست را تاحدامکان بالاتر از سطح قلب قرار دهید. این یکی از توصیه‌های مراقبت‌های عمل بعد از عصب دست است.

بعد از جراحی دست چه بپوشیم؟

برای بیمارانی که پس از جراحی دست بهبود می‌یابند، ممکن است در ابتدا یک قطعه گچ کوچکی وجود داشته باشد که مچ را حمایت می‌کند. زمانی که مچ دست حرکت می‌کند، ماهیچه‌های مچ دست منقبض می‌شوند و تاندون‌هایی که از ماهیچه‌های مچ دست به سمت نوک انگشتان حرکت می‌کنند کوتاه می‌شوند و باعث خم شدن انگشتان می‌شوند. بلافاصله پس از جراحی، این حرکت ممکن است مطلوب نباشد؛ بنابراین، برای کمک به تثبیت انگشتان و دست در هنگام ریکاوری، مچ باید حمایت شود و از خم شدن آن جلوگیری شود.

البته در ابتدا دست یا مچ با بانداژ پوشانده می‌شود و مهم است که در دوران نقاهت پس از جراحی دست، بانداژها خیس نشوند. پیروی از توصیه‌های پزشک در مورد نحوه دوش گرفتن و شستشو با بانداژ بسیار مهم است. اغلب، کیسه‌های پلاستیکی برای محافظت از ناحیه در برابر آب در طول بهبودی جراحی دست توصیه می‌شوند.

پزشک همچنین بلافاصله پس از جراحی به بیمار آموزش می‌دهد که چه مقدار حرکت صحیح است و چه مقدار زیاد است. معمولاً برای حمایت از مچ دست و جلوگیری از حرکت بیش از حد، یک آتل مچ دست به بیمار داده می‌شود.

بعد از جراحی دست چگونه می‌خوابید؟

بهترین راه برای مراقبت این است که به پشت دراز بکشید و دست خود را روی چند بالش قرار دهید. حداقل سه روز پس از جراحی دست خود را بالا بیاورید. یکی از روش‌ها پرکاربرد برای مراقبت‌های بعد از عمل عصب دست است.

آیا می‌توانید بعد از جراحی دست راه بروید؟

سعی کنید هر روز پیاده‌روی کنید. کمی بیشتر از روز قبل پیاده‌روی را ادامه دهید. با گذر زمان میزان پیاده‌روی خود را افزایش دهید. به مدت 1 تا 2 هفته پس از جراحی، از استفاده از دست خودداری کنید.

بعد از جراحی دست به چه نکاتی توجه کنم؟

بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن در بازو یا دست که 24 ساعت پس از جراحی شما برطرف نشده است. دردهای زیادی که با مصرف داروهای مسکن بهتر نمی‌شوند. اگر قرار ملاقاتی برای پیگیری ندارید، لطفاً با مطب جراح خود تماس بگیرید تا آن را تعیین کنید.

آیا بعد از جراحی دست نیاز به فیزیوتراپی دارید؟

پس از جراحی، استخوان‌ها، ماهیچه‌ها و بافت‌های نرم دوره‌ای بهبود می‌یابند. عدم استفاده از مفصل ممکن است باعث بهبود نامناسب آن شود. این می‌تواند دامنه حرکت، انعطاف‌پذیری، عملکرد مفصل و نتیجه کلی جراحی را محدود کند. این امر تکمیل فیزیوتراپی پس از جراحی را ضروری می‌کند.

آیا می‌توانید بعد از جراحی دست دوش بگیرید؟

پس از 48 ساعت، زخم‌های جراحی می‌توانند بدون افزایش خطر عفونت خیس شوند. پس از این مدت، می‌توانید بخیه‌های خود را برای مدت کوتاهی با یک اسپری سبک خیس کنید، اما نباید آنها را خیس کنید. مطمئن شوید که بعد از آن ناحیه را خشک کرده‌اید.

آیا بعد از جراحی دست نیاز به گچ دارید؟

بسته به آنچه برای جراحی خاص شما نیاز است، جراح ممکن است توصیه کند که پس از چند روز برای تعویض پانسمان یا تغییر گچ کامل به مطب مراجعه کنید. گچ‌گیری با پیچیدن نوار فایبرگلاس یا گچ دوردست، مچ یا بازوی شما اعمال می‌شود.

نتیجه‌گیری

ترمیم عصب دست یک مسابقه دو ماراتن است، نه دو سرعت. باید به یاد داشته باشید که اعصاب با سرعت بسیار کمی (حدود یک میلی‌متر در روز) رشد می‌کنند. بنابراین، موفقیت عمل جراحی شما در گروی صبر و تداوم در انجام مراقبت‌های ذکر شده است. با بالا نگه داشتن دست، مراقبت دقیق از زخم، انجام تمرینات فیزیوتراپی و تغذیه صحیح، شما به بدن خود این فرصت را می‌دهید تا معجزه ترمیم را به بهترین شکل انجام دهد. به یاد داشته باشید که هر روز رعایت دقیق این نکات، شما را یک گام به داشتن دستانی سالم و پرتوان نزدیک‌تر می‌کند.